보충 건강 보험 :건강 보충 보험 재정 보조금, 혹은 무료 보충 건강 보험 혜택을 받을 수 있는 방법 ?

보충 건강 보험 :건강 보충 보험 재정 보조금, 혹은 무료 보충 건강 보험 혜택을 받을 수 있는 방법 ?

Complémentaire santé:

comment bénéficier de la CMU ou de l'ACS?

저 소득층 이러면, 무료 보충 건강 보험, 건강 보충 보험 재정 보조금을 받을 수 있습니다.

 

L’ACS(보충건강 보험 취득 보조금)은 저 소득층이지만, 보편적 의료 보장(CMU) 부여 한도 이상의 저소득층을 대상으로 합니다. 이 모든 것은 어떻게 작동 됩니까 ? 민간 뮈뛰엘 보험처럼  운영되는, 보편적 의료 보장(CMU)와는 달리, 보충건강 재정 보조금(ACS)은 보충건강 보험의 재정 일부를 지원합니다. 특히 :

• 귀하와 귀하 가족 구성원에 대하 확인서-수표를 받을 자격이 있습니다.이 수표 확인서를 선택 보충 건강 보험에 제출 하여 야 합니다.

  이 수표 확인서를 국가가 승인 한다면, 보충 건강 재정 보조금(ACS)는 귀하의 연가 보조금을 줄 일 수 있습니다. 수혜자의 연령에 따라, 건강 수표는 100유료(6세 미만), 200유료(16세에서 49세), 350유료(50세에서 59세), 혹은 550유료(60세 대부터) 입니다. 이 금액은 매년 1월1일부터 개정(改訂) 됩니다. 따라서 (부양 자녀가 두 명인 ) 4인 가족의 경우, 연간 600유료에서 1 500유료의 지원 혜택을 받을 수 있습니다. 예를 들면, 16세 미만의 자녀 두 명( 100유료+ 100유료)과 47세에서 50세 부모(두 명)( 200유료+ 500유료)으로, 이 가족은 연간 750유료의 감면 혜택을 받게 됩니다.

   

• 전통적인 진료 과정에서,모든 의료 전문가( 여기에는 임의 의료 수가 적용 의료진 포함)에 대한 수가 초과 없는 의료비. 그 반면에, 수행된 서비스가 정당화 되지 않는 경우 이 요 율은 적용되지 않습니다. : 예를 들면, 불필요한 가정 방문 진료, 전통적 근무 시간 이외에 잡은 약속 등 의 경우 입니다.

  개업 의사와 직접 합의를 봐야 하는 치과 교정 치료와 의치(義齒)는 더 이상 해당되지 않습니다. ;

• 협력 진료과정에서 의료비 ; 선 지급 면제 ;

• 기초 보편적  의료 보장(CMU) 수혜자인 경우 의료 보험료 납입 면제 ;

  사실, 귀하는 보충 건강 보험에 가입하지 않았을 때를 포함하여, 보충 건강 보험 재정 보조금(l’ACS) 수혜자와 동일한 권리를 갖게 됩니다. 실제로, 18개월 유효한 사회적 복지 제3자 직불  증명서는 의료보험 기금에서 귀하의 집으로 보내 집니다. 이 증명서는 귀하의 권리 행사하기 위하여 건강 의료진에 의료 건강 보험 진료증과 같이 제시합니다.

  보충 건강 보험 수혜자는 별도 수속을 밟지 않아도, 전기 와 가스 고지서 감면 혜택을 받을 수 있다는 것을 아시기 바랍니다.

  사실, 의료 보험 기금에서 에너지 공급회사에 귀하의 인적 사항을 통보 합니다. 에너지 회사에서 귀하에게 감면 요금을  제공 합니다.

보충건강 보험 재정 보조금(l’ACS) 혜택을 받기위해   충족되어 야 할 조건 건강 보충 보험 납부 보조금을 타려면, 다음 3가지 조건을 충족 하여 야 합니다. 프랑스에서 합법적으로  거주 하고 있어 야 하고 저 소득층 이라야 합니다. 소득은 보편적 의료 보장 부여 한도와 최대 35% 이상 소득 사이에 있어 야 합니다. 계산 고려 소득은 보충 건강 재정 보조금(l’ACS) 신청 이전 12개월 동안에 신고한 소득입니다. 따라서, 2019년 7월에 제출한 신청의 경우, 2018년 7월1일 에서 2019년 6월30일 사이에 수령한 소득이 고려됩니다.끝으로, 최근 3개월내에는 지속적으로 프랑스에서 거주하여 야 합니다. 거주지 지정을 증명 하려면, 3월치 임대료 영수증, 3개월 전에 서명된 임대차 계약서와 2개월분의 전화,가스 혹은 전기 고지서를  제출 해야 합니다. 그 반면에, 귀하가 학생이라면- 그러니까, 고등 교육기관에 등록된 학생이라면,-또는 프랑스에서 인턴십을 수행하고 있다면, 프랑스 영토내 중단 없이 거주하고 있음을 증명 하지 않아도 됩니다. 귀하가 3개월 이상 전문 활동으로 사회 보장 제도에 가입되어 있다면, 특별 연대, 실업 수당을 타고 있다면, 임시 대기 혹은 기타 대체[ 소득을 타고 있을 때도 마찬가지입니다. 어란 자녀 돌봄이 고용 보조금, 장애인 성인 수당, 노인 수당, 혹은 저 소득층 정부 지원금(RSA)과 같은 사회 복지 보조 급여를 타고 있는 사람도 역시 신청 할 수 있습니다.

 

소득 조건

2014년 도부터, 소득 조건은 다음과 같습니다.

가구 구성 세대 원 수	프랑스 본토 연간 한도	프랑 해외 영토 연간 한도
1명	11 670유료	12 989유료
2명	17 500유료	19 483유료
3명	21 006유료	23 380유료
4명	24 507유료	27 277유료
4명 이상, 한 명 추가당	+4 668.040유료	+5 195.528유료

 

보충 건강 보험  재정 보조금(l’ACS)은 일년 단위로 지급됨을 유의 바랍니다. : 자동 갱신이 되지 않습니다.권리 종료 2개우러ㅜ 전에 의료 보험 기금을 접촉 하시기 바랍니다. 또한, 보편적 의료 보장(CMU) 와 보충 건강 보험 재정 보조금(ACS)는 누적되지 않음에 유의바랍니다. 게다가, 두가지 해결책 중에 어느 하나를 선택 할 수 없습니다. : 실제로 귀하의 소득에 따라, 귀하의 권리가 결정됩니다.

보충 건강 보험을 잘 선택 하려면…… 보충건강 지불 보조금이 귀하에게 할당되었다면, 귀하는 6개월 이내에 뮈뛰엘 보험 회사에 신고하여 야 합니다. 보험 기금에서 귀하에게 전송된 수표- 확인서를 보충 보장 기관에 보내 야 합니다. 그러면 수표 금액이 연간 보험료에서 공제됩니다.감면은 계약 일자부처 적용된다는 점을 주지바랍니다. 아직 보충 건강 보험이 없다면, (보험 회사, 뮈뛰엘 보험 회사 등.에서) 보충 보험 기관을 선택 하고, 계약 서명 시점에 귀하가 가지고 있는 수표-확인서를 제출합니다. 그러면, 귀하가 제출한 수표금액은 보험료에서 공제됩니다. 건강 보험은 품질/가격 대비  양호한  계약으로 선정된 보충 건강 보험 회사 명단을 보유하고 있습니다. 어떤 경우이든, 귀하는 6개월 이내에 확인서-수표를 사용 하여 야 합니다. 그리고 발행일 기준으로 그러합니다. 이기간이 경과되고 나면, 이 수표는 더 이상 유효하지 않습니다. 귀하는  보충건강 보험 지불  보조금(l’ACS) 혹은 보편적 의료 보장(CMU) 신청을 다시 하여 야 합니다.

 

보충건강 지불 보조 혜택을 받게 되었을 때 어떻게 해야 하는지 ? 확인서-수표가 귀하에게 지급되었다면, 귀하는 6새월 이내에 (뮈뛰엘 보험 회사, 은행, 신용금고(信用金庫), 보험 회사) 보충 보험 기관에 수표를 제시하여 야 합니다. 사전에 여러 견적을 받아보고, 여러가지 서비스를 비교 해보기를 권장 합니다. 귀하 필요에 따라, 그렇지만 또한 귀하의 나이, 가구 구성원(당신의 배우자, 자녀들),과 환급 조건(백분율, 정액 등)에 따라 보충 건강 보험을 선택 하십시요. 보충 건강 보험이 선택되고 나면, 새로운 뮈뛰엘 보험 회사에 확인서-수표를 전송 합니다.그리고 나서. 보충 건강 지불 보조금(l’ACS)이 공제되고 나면, 귀하는 차액을 지급하면 됩니다. 보다 더 자세히 알고 싶다면, 국립 보충 의료 보험 연맹 사이트 검색하기를 권고합니다. : www.unocam.fr 수가 초과 없는 요금 혜택을 보고, 제3저 직불 혜택을 받으려면, 협력 진료 과정에서 진료 받는 다면, 매번 진찰 때 마다 사회복지 제3자 직불 확인서를 제출 하여 야 합니다. 게다가, 준수하여야 규정이 있습니다. : 아직 지정하지 않았다면, 주치의를 선정하여 신고 하여 야 합니다. 주치의가 필요하다면, 전문의 진료를 받도록 지도(指導)합니다. 이렇게 만드시 거쳐야 할 과정은 귀하가 추후 진료 과정에서 사회보장과 뮈뛰엘 보험 회사에서 의료 수가 환급을 받을 수 있게 됩니다. 게다가 (프랑스) 건강 보험 진료증을 주기적으로 업데이트하고 항상 몸에 휴대하교 다니는 것을  잊지마시기바랍니다. 끝으로, 귀하의 의료 보험 기금에 .(가구 구성원, 이사 등) 모든 상황 변경을 신고하여 야 합니다

 

번역자 주석:

보충-보편적의료 보장과 보충의료 보험 취득 권:  ameli 웹사이트를 통하여, 온라인 신청

CMU-C et ACS : demande en ligne via le compte ameli web 

Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)

d'obtenir une aide au financement de votre complémentaire santé, 보충 건강 보험 재정 보조금을 타다.

voire une complémentaire gratuite( CMU).무료 보충 건강 보험

ACS : une aide au financement de votre complémentaire santé : 건강  보충 재정 보조금

prendre en charge qn 듣기 승객을 태우다,비용을 부담하다,부양하다,책임을 지다

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Le "tiers payant”:

«  (보충) 보험공단 직불제도 »이란 의료비를 미리 내지 않고, 그 반면에, 의료 보험 기관 과 보충 의료 보험 기관이 납부 책임을 지게 되는 것입니다.

보다 정확히 말하면, 의료 보험 수가(酬價) 100% 환불이 된다면, 예를 들면, 약국에서 단 한 푼도 내지 않습니다. 당신이 환불 받을 수 있는 의약품 대금은 의료 보험 기관 혹은 보충 보험 회사에서 직접 지불됩니다.

carte vitale  프랑스 기초 의료 보험 기금에서 교부하는 프랑스 국립 의료 건강 보험증  (France) Carte d’assurance maladie nationale française, délivrée par la

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carte vitale  (France) Carte d’assurance maladie nationale française, délivrée par la CPAM. (프랑스) 기초 의료 기금에서 발급하는 프랑스 국립 의료 보험증

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à (la) portée de qc 듣기…이 미치는 거리[범위]에 동아 출판 프라임 불한 사전

출처: STOP Antique  N° 131 du 01/10/2019,  10~11쪽

번역: 서 봉 paniervert@hanmail.net

알림: 이 글의 저작권은 프랑스 로베르 라퐁-라퐁 프레스 출판사에 있습니다. ‘로베르 라퐁 라퐁뜨 프레스’ 출판사에서 발간하는 격월간지 “Stop Anarques” 잡지 기사를 한국어 번역 허가로 게재(揭載)합니다. 자세한 것은 www.lafontpresse.fr 에 문의바랍니다. 무단 전재 금지(無斷 轉載 禁止)! 로베르라퐁-라퐁프레쓰 판권 소유. 라퐁프레쓰- 스멩 베르 가 53번지, 92100 블로느 비양꾸르(프랑스), 전화 0146102125 팩스 01 46102122 Rappel: Le droit d'auteur de cet article appartient à l’édition  Robert Lafont - Lafont Presse en France.  Le magazine  "Stop Anarques" est puiblié bimensuellement par l'Edition Robert lafont-lafonte presse    L'article est  publié en langue coréenne  selon autorisation écrite  de traduction. Pour plus d'informations, veuillez contacter www.lafontpresse.fr.   Interdiction de reproduction non autorisée! Tous droits réservés à l’Edition Robert lafont-lafont presse « Stop Anarques Lafont presse-53 rue Chemin vert 92100 Boulogne Billancourt(France)Tel0146102125 Fax0146102122

 

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