엄청 비싼 치과 치료:
2012.5.22
치과 의사에게 들리면, 치과 진료비는 60유료, 80유료, 100유료 아니 그 이상의 진료비를 부담 해 야 합니다. 이 엄청난 진료비에는 도대채 무엇을 숨기고 있을까? 혹시 사취라도 당하지 않았는지 어떻게 알 수 있을까요?
어린아이들은 치과 의료 기구를 무서워하지만, 어른들이 겁내는 것은 바로 진료가 끝난 후 받아 보는 의료비 청구서입니다. 고작 10분15분 진료를 마친 후, 70유료의 수표를 끊는 것은 이제 꿈적도 하지 않는다고 말 할 수 있습니다. 본 장(章)에서 치과 의사 별 의료 수가를 잘 숙지하여, 진작 치과 치료를 받는 날 사취를 당하지 않도록 합시다.
1. 전통적인 치과 치료를 받을때는 그다지 놀라지 않아도 됩니다.
우선, 치과 의사 옹호 차원에서, 이빨 뽑기(拔齒)(les extractions) 또는 치석 제거(les détartrages)와 같은 소위 전통적인 치과 진료 의료 수가 지난 15년 이래로 인상되지 않았습니다! 이는 의료 보험 공단에서 책정한 의료 수가로, 전통 의료 요금의 70% 는 환불됩니다.
구체적으로, 치석 제거를 하고 싶다면, 전통 의료 수가는 28.92유료이며, 환불 액은 20.24유료 입니다.
전통적인 치과 진료 환불 액의 세부사항을 알고 싶으면, « 치과 진료 환불 요 율 »이라는 제목이 붙은 도표를 한번 살펴 보기 바랍니다. 규칙적으로 치과 진료를 받는 것이 좋습니다: 예방이 치료 보다 낳습니다! 적기 치료를 받음으로, 재정적으로 훨씬 득(得)이 됩니다.
요약하면; 보통 전통적인 치과 치료에는 놀랄 것도 없습니다. 하단에 상술한 진료 수가 초과의 경우는 예외입니다.
2. 너무 비싼 의치(義齒=prothèses dentaires):
지금, 2분간만 치과 의사 입자에서 생각해봅시다. 치과 의료 장비가 비싸고, 거두 절미하고, 치과 의사가 하루 종일 전통적인 진료만 한다면, 분명히 금전적인 손해를
보게 됩니다. 그래서, 치관(齒冠=couronne), 가공의치(架工義齒=bridge), 충치 봉(棒) 박기(inlay-core), 임플란트, 의치(義齒= prothèses)와 같은...... 여타 의료 시술로 수익성을 제고하는 것은 당연합니다......(치과 진료와는 달리) 이러한 치과 의료 행위는 임의 수가를 적용되므로, 치료비는 매우 많이 나오게 됩니다!!
알아둡시다: 그렇지만, 치과의사는 의사 본분에 비추어 “적절히 범위(tact et mesure)”내의 의료 수가를 책정 하여 야 하며, 반드시 치과 치료 전에 견적을 제시 해야 합니다. 동 견적서에는 치료할 세부 내역과, 해당 치료에 상응하는 의료 수가 금액과 의료 보험 공단에서 환불되는 금액 등을 자세히 기제되어 있어 야 합니다.
그렇다면 치과 의료 수가는 얼마까지 일까?
의치 준비, 의치 모형 뜨기, 시금(試 金), 의치 시술……썩은 이를 덮는 .치관(齒冠=couronne) 견적만 해도 거의 900유료 정도 입니다! 의료 보험 공단에서 환불 받 을 수 있는 금액은 얼마 정도인지?
의료 보험 공단 인정 요 율을 기준으로 70% 환불 …… 달리 말하면, 아주 보 잘 것 없는 금액…… 75.25유료만 환불됩니다. 아 그렇습니다, 겨우 그 정도! 내 주머니에서 800유료 이상의 돈을 내어 야 한다는 생각에, 견적서에 서명하기 전 생각 또 생각을 하게 됩니다.
주(註): 뮈뛰엘 보험에서 일부를 환불 해 줍니다. 알아 보기 바랍니다.
3. 의료 수가 초과 분에 조심. 하기 바랍니다.
자, 이제 사실상 치과의사 의료 수가 전반에 대하여 알 앗습니다. 이제 의료 수가 초과라는 민감한 주제를 검토하는 것만 남 앗습니다! 의료 수가 초가는 다음의 경우입니다:
- 예를 들면, 치과 의원 근무 시간대 이외에 진료를 받는 경우;
- 상시 진료 수가 초과(DP)가 허용되는 (개업) 치과 의사(un chirurgien-dentisete)의 진료를 받는 다면;
- 소위(所爲) 임의 의료 수가 적용 구역인, 제2 구역에서 진료하는 구강 병과 의사(stomatologiste)의 진료를 받을 때.
의료 보험 협정 요금을 기준으로 환불 받습니다. 실제 지급한 의료 수가 기준이 아닙니다. 사실, 의료 수가 초 과분은 의료 보험 공단에서 받아 들이지 않습니다. 뮈뛰엘 보험에서 의료 수가 초과 분을 수락하는 계약이 되어 있다면, 뮈뛰엘에서 환불 받을 수도 있 습니다.
4. 분쟁이 있을 때 어떻게 해 야 하는 지?
치과 의사와 문제가 생겼다면, 치과 의사 회 도 위원회장에게 편지하여, 환자권리에 관한 2002년 3월4일자 법 규정에 의거 조정 시도 알선을 청원 할 수 있습니다.
쌍방의 이야기를 경청 하고, 논지를 분석 한 후, 조정 위원회 구성원은 해당 분쟁을 공평하고 원만한 해결을 보도록 제의합니다.
주(註): 치과 의사 회 도청 위원회의 연락처를 입수하려면, 해당 웹 사이트
www/ordre-chirurgiens-dentistes.fr를 조회 바랍니다.
5. 치과 진료 수가 환불 요 율 표(단 만 13세 미만 아동의 영구치 진료는 제외)
치과 진료 / 의보 협정 요금 /환불 요 율/ 환불 금액(1)
치석 제거(Détartrage) /28.92유료 / 70% /20.24유료
한 쪽, 치아 카리에스(齒石) 치료 /16.87유료 / 70% /11.80 유료
(Traitement d’une carie 1 face)
양 쪽, 치아 카리에스치(齒石) 치료 /28.92유료 / 70% / 20.24유료
(Traitement d’une carie 2 faces)
3면 이상, 치아 카리에스(齒石) 치료 /40.97유료 / 70% /28.67유료
(Traitement d’une carie 3 faces et plus)
송곳니 또는 앞니 치(齒) 신경제거 / 33.74유료 / 70% /23.61유료
(Dévitalisation d’une incisive ou
D’une canine)
소 구치(小臼齒) 치(齒)신 경 제거 /48.20 유료 / 70% /33.74유료
(Dévitalisation d’une prémolaire)
어금니 치(齒)신경 제거 / 81.94유료 / 70% / 57.35유료
(Dévitalisation d’une molaire)
젓니 발치 (拔齒) / 16.72유료 / 70% / 11.70유료
(Extraction d’une dent de lait)
영구치 1개 발치(拔齒) / 33.44유료 / 70% / 23.40유료
(Extraction d’une dent permanente)
(자료: 의료 보험)
(1) 상기 환불 금액에는, 물론 구간 치료 의사가 치과 치료를 한다면 공제되는, 환자 부담액 1유료를 감안 하지 않았습니다.
참고로, 치과 의사 진찰비, 진료, 진단서 발급에는 환자 개임 부담금 1유가 적용되지 않습니다.
6. 의치 의료 수가 환불 예
의치(prothèse dentaire / 요 율 / 환불 기준 /환불 율/ 환불 액(1)
충치 치관(齒冠=Couronne)(2) /임의 수가 / 107.50유료 / 70% / 75.25유료
충치 봉(棒) 박기(inlay-core) /임의 수가/ 122.50유료 / 70% / 85.78유료
충치 봉(棒) 박기 쐐기 전(栓) /임의 수가 / 144.05유료 / 70% /100.83유료
(inlay-core à clavette)
틀니 (이1개에서3개까지) / 임의 수가/ 64.50유료 /70 % / 45.15유료
(Appareil dentaire(1à3dents)
완전 틀니 (이14개) / 임의 수가 / 182.50유료 / 70% / 127.75유료
Appareil dentaire complet
(14 dents)
3단 가공의치(架工義齒) / 279.50 유료 /70 % /195.65유료
(버팀 이 2개 및 발치를 대신하는
중간 재 1개)(3)
(Bridge à 3 éléments(2dents pilliers
Et 1 élément intermédiaire pour
Remplacer yne dent absente))(3)
(1) 상기 환불 금액에는, 물론 구간 치료 의사가 치과 치료를 한다면 공제되는, 환자 부담액 1유료를 감안 하지 않았습니다.
참고로, 치과 의사 진찰비, 진료, 진단서 발급에는 환자 개임 부담금 1유가 적용되지 않습니다.
(2) 다음과 같은 치료 조건이 충족된다면: 즉 버팀 이빨이 손상되었다면, 충치 치관(齒冠=Couronne)은 반드시 금속 재로 덮어 져 야 합니다. (완전 금속 치관(齒冠), 또는 세라믹 금속제 치관(齒冠)
(3) 다음과 같이 치료 조건이 충족된다면: 버팀 이빨이 손상된 경우.
7. 치아 카리에스(齒石)을 제거하는 것이 좋습니다.
엄청나게 비싼 치과 치료비를 부담하지 않으려면, 적기에 치아 카리에쓰(齒石)을 제거하는 것이 좋습니다! (파비 대학 이태리 과학 팀) 최근 이태리 연구보고에 의하면, 사과는 이빨을 치료하는데 가주 이상적인 식품입니다. 사과 펠리페놀 성분은, 치아 카리에쓰(齒石)을 형성하는 이 반점의 박테리아에 직접 작용됩니다. 폭리페놀은 (치아 판에 용해되지 않는 다당류(多糖類)인) 포도당 박테리아의 조합을 줄이고, 법랑(琺瑯)(l’émail)의 박테리아를 접착을 줄인다는 시험관 연구 결과가 입니다. 정말 자연친화적이고 건강한 치아를 유지하게 하는 것입니다!
(자료/글: 스톱 아나르끄2012년 5/6월 85호 에릴 죠르당)
번역: 서 봉 paniervert@hanmail.net
알림 이 글의 저작권은 프랑스 國, 로베흐 라퐁-라퐁 프레스 출판사에 있습니다. Robert Lafont-Lafont presse 출판사에서 발간하는 격월간지 “Stop Anarques” 잡지 기사 한국어 번역 허가로 게재(揭載)합니다. 자세한 것은 http://www.lafontpresse.fr 에 문의바랍니다. 무단 전재 금지(無斷 轉載 禁止)! Tous droits réservés à l’Edition Robert lafont-lafont presse Stop Anarques |
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